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2024年5月15日 更新
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各種加算関係について
各種加算の算定や減算の適用に当たっては、次のとおり、介護給付費算定に係る体制等に関する届出が必要な場合があります。
以下を参照のうえ、提出期限までに届け出てください。

処遇改善加算については右のページへ 令和５年度分
令和６年度分

１．提出方法
◎メールの場合
次のメールアドレスに送信してください。
送信先：kaigo@town.nachikatsuura.lg.jp
 
◎持参または郵送の場合
福祉課高齢者支援係へ２部（１部は事業所控え）提出してください。
郵送先：〒649-5392　和歌山県東牟婁郡那智勝浦町大字築地７丁目１番地１　那智勝浦町福祉課高齢者支援係　宛
※郵送の場合、１部は事業所控えとして返却しますので、返信用封筒（宛先を記入のうえ、切手を貼付）を同封してください。

２．提出期限
サービス 提出期限※
  • 居宅介護支援
【地域密着型サービス】
  • 地域密着型通所介護
  • 夜間対応型訪問介護
  • （介護予防）認知症対応型通所介護
  • （介護予防）小規模多機能型居宅介護
  • 看護小規模多機能型居宅介護
  • 定期巡回・随時対応型訪問介護看護
【総合事業】
  • 介護予防訪問介護相当サービス
  • 介護予防通所介護相当サービス
 算定開始月の前月15日まで
　【地域密着型サービス】
  • 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
  • 地域密着型特定施設入居者生活介護
  • （介護予防）認知症対応型共同生活介護
 算定開始月の前月末日まで
※提出期限日が休日の場合は翌開庁日まで

3．提出書類
◎地域密着型サービス
①介護給付費算定に係る体制等に関する届出書（別紙3-2）
②介護給付費算定に係る体制等状況一覧表（別紙1-3-2）
③その他添付書類（PDF形式）（算定項目ごとに必要な書類は、こちらのファイルをご確認ください。）
 
◎居宅介護支援
①介護給付費算定に係る体制等に関する届出書（別紙3-2）
②介護給付費算定に係る体制等状況一覧表（別紙1-1）
③その他添付書類（PDF形式）（算定項目ごとに必要な書類は、こちらのファイルをご確認ください。）

◎総合事業
①介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等に関する届出書（別紙50）
②介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等状況一覧表（別紙1-4-2）
③その他添付書類（PDF形式）（算定項目ごとに必要な書類は、こちらのファイルをご確認ください。）

４．提出書類の様式（Excel形式）
別紙3-2 介護給付費算定に係る体制等に関する届出書
別紙1-1 介護給付費算定に係る体制等状況一覧表（居宅介護支援）
別紙1-3-2 介護給付費算定に係る体制等状況一覧表（地域密着型サービス）
別紙50 介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等に関する届出書
別紙1-4-2 介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等状況一覧表
別紙4〜別紙51 国様式集（令和6年4月8日時点）
※地域密着・総合事業以外の様式も含まれておりますので、必要に応じてご利用ください。
標準様式1 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（夜間対応型訪問介護）
従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（認知症対応型通所介護）
従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（小規模多機能型居宅介護）
従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（認知症対応型共同生活介護）
従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（地域密着型特定施設入居者生活介護）
従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護）
従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（定期巡回・随時対応型訪問介護看護）
従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（看護小規模多機能型居宅介護）
従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（地域密着型通所介護）
従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（療養通所介護）
従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（居宅介護支援）
従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（介護予防訪問介護相当サービス）
従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（介護予防通所介護相当サービス）
従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（汎用）
参考様式1 感染症又は災害の発生を理由とする通所介護等の介護報酬による評価
参考様式9 中山間地域等における事業所規模算定表

本文終わり
掲載内容に関するお問い合わせはこちら
担当：福祉課　高齢者支援係
住所：649-5392 和歌山県東牟婁郡那智勝浦町大字築地７丁目１－１
TEL：0735-29-7039　FAX：0735-52-8635　E-Mail：こちらから

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