１．提出先
　福祉課介護保険係

２．提出部数
　２部（１部は事業者控えとして返却します）

３．提出期限
　【新規の場合】事業開始予定月の前月５日まで※
　【更新の場合】①有効期間満了日が各月末日の場合は、有効期間満了日が属する月の５日まで※
　　　　　　　　②有効期間満了日が末日以外の場合は、有効期間満了日が属する月の前月５日まで※
　　　　　　　　※５日が閉庁日の場合は、翌開庁日まで

４．提出書類
　次のエクセルファイルをご確認ください。
　【地域密着型（介護予防）サービス・居宅介護支援】（ 新規申請・更新申請 ）
　【総合事業】（ 新規申請・更新申請 ）

５．申請書様式
　【地域密着型（介護予防）サービス・居宅介護支援】
　　・指定申請書（様式第１号）
　　・指定更新申請書（様式第５号）
　　・付表１～１０
　　・参考様式１～１２
　【総合事業】
　　・指定（更新）申請書（第１号様式）
　　・付表１　訪問介護相当サービス事業者の指定（更新）に係る記載事項
　　・付表２　通所介護相当サービス事業者の指定（更新）に係る記載事項
　　・参考様式１～９
　※加算関係の提出書類については「各種加算関係について」へ

（注意事項）
・新規指定については、書類確認後に現地確認を実施します。
・指定更新については、当町から指定更新手続きに関する事前の案内や通知等を行っておりません。各事業者において、
　指定有効期間を把握・管理し、提出期限までに申請して下さい。（期限までに指定更新手続きを行わなかった場合、指
　定有効期間満了をもって指定の効力が失われます。）